Unha verruga é unha neoplasia benigna da pel que se produce debido á proliferación de células na epiderme e na derme papilar, causada polo virus do papiloma humano, que se transmite por contacto.
Verruga: causas, tipos, diagnóstico e tratamento
Unha verruga é unha formación localizada predominantemente benigna causada por hiperplasia epidérmica. Os crecementos e as pápulas papilomatosas aparecen con máis frecuencia debido á actividade das infeccións virais. A principal razón para a súa aparición é a presenza do virus do papiloma humano (VPH) no corpo. A infección polo VPH prodúcese por contacto doméstico, como resultado o cal a flora viral penetra na pel ou nas membranas mucosas. Varias lesións na pel e nas membranas mucosas, así como a inmunidade debilitada, aumentan o risco de infección.
Como demostran as estatísticas, máis do 60% da poboación é portadora de VPH. Ao mesmo tempo, o VPH sintomático pode non manifestarse nin ao longo da vida. As verrugas, moitas das cales se denominan papilomas, só aparecen na pel e nas membranas mucosas se hai factores favorables para iso.
Existen diferentes tipos de verrugas, cuxa aparición é causada por un tipo de virus ou outro. Cada tipo de lesión cutánea pódese localizar na pel ou nas membranas mucosas. Non sempre é posible eliminar o virus do corpo.
Verrugas nas pernas, brazos e outras partes do corpo en adultos
Homes e mulleres son igualmente susceptibles á infección polo virus do papiloma humano e, en consecuencia, á aparición de neoplasias como verrugas na pel e nas membranas mucosas. É posible a penetración do virus no corpo, tanto co estreito de mans habitual ou co uso de produtos de hixiene xeral, como durante as relacións sexuais. Unha vez no corpo humano, o virus entra no epitelio escamoso da pel e multiplícase activamente nel. O período de incubación para o VPH pode variar entre un a un mes e medio e seis meses ou máis.
Verrugas na cara, xenitais e outras partes do corpo nas mulleres
As verrugas nas mulleres poden aparecer en calquera parte do corpo en calquera momento da vida. En forma, cor e tamaño, poden ser diferentes, que van dende pequenas verrugas planas na cara dunha cor branca, que rematan con verrugas xenitais escuras nas membranas mucosas dos órganos xenitais. Cabe destacar que, segundo os resultados da investigación, as verrugas xenitais poden causar o desenvolvemento de cancro de colo do útero. Ademais, a confirmación oficial recibiu a relación de verrugas, que son unha manifestación externa do VPH, cun maior risco de cancro de mama.
Papilomas e verrugas nos homes
O organismo do sexo forte é menos susceptible á infección e á reprodución activa do virus en xeral e á aparición de papilomas e verrugas en particular. Só unha forte diminución da inmunidade causada por varias enfermidades pode provocar a aparición de formacións benignas na pel e nas mucosas nos homes. Cómpre ter en conta que os papilomas e as verrugas nos órganos xenitais dos homes poden localizarse na zona da ranura coronal e do frenum, ás veces a cabeza ou o corpo do pene, no tegumento da entrada da uretra e directamente no seu membranas mucosas, na rexión perianal.
Cales son os tipos de verrugas nos nenos?
As persoas de calquera idade son susceptibles á aparición de verrugas. Pero as verrugas son máis comúns en nenos e adolescentes. A razón disto poden ser varios virus papilomatosos. A infección do corpo do neno normalmente prodúcese a través do contacto e dos medios domésticos. É moito máis probable que os nenos se comuniquen estreitamente con outros bebés en grandes grupos e "capten" facilmente entre si varios virus. Ademais, un neno pode infectarse co virus papilomatoso da nai durante o desenvolvemento intrauterino ou o parto.
Verrugas: causas da aparición
Moitos factores poden contribuír á aparición de verrugas. A transmisión do virus papilomatoso, como se mencionou anteriormente, prodúcese a través dun contacto estreito cunha persoa infectada ou as súas pertenzas. Ademais, o portador do virus, que non ten manifestacións externas, tamén pode actuar como fonte de infección. Tampouco se exclúe a autoinoculación ou, noutras palabras, a autoinfección. Así, as verrugas na cara e no pescozo poden aparecer despois do afeitado e do peeling cosmético. O mesmo aplícase aos papilomas e verrugas nas pernas, queixo e axilas. Varias lesións na pel só aumentan o risco de contraer o VPH. Isto adoita suceder en piscinas, ximnasios e saunas.
Factores provocadores
É improbable que o virus que provoca a formación de verrugas penetre no corpo dunha persoa sa con forte inmunidade. O risco de infección pódese aumentar por:
- Danos na pel e nas mucosas.
Se están presentes, é probable que o contacto co tegumento dunha persoa infectada ou un obxecto en cuxa superficie exista un virus poida provocar infección. O VPH pode permanecer no medio ambiente durante unhas 2-3 horas. Durante este período de tempo, a probabilidade de que alguén se infecte con el é bastante alta. As lesións (feridas, cortes, raspaduras), sudoración e, en consecuencia, a humidade constante da pel só aumentan.
- Alta humidade e calor.
Un factor tan provocador é máis relevante para a aparición de verrugas nas pernas. Unhas parka incómodas que causan sudoración excesiva dos pés, calos e lesións na pel poden provocar crecementos epiteliais como verrugas nos pés.
- Debilitamento do sistema inmunitario.
Mesmo coa presenza dun virus no corpo, a aparición de verrugas está lonxe de ser sempre observada. Unha persoa pode levar o virus durante décadas e descoñecer o virus. Cunha forte inmunidade, o corpo suprime constantemente o virus, evitando que se multiplique. En canto o sistema inmunitario se debilita, o virus actívase inmediatamente, o que se acompaña da aparición de manifestacións externas.
Verruga seborreica
Coa idade prodúcense cambios significativos no corpo humano, que se reflicten non só no aspecto, senón tamén na saúde. Entón, unha violación da distribución das células basais da epiderme leva á aparición de formacións benignas, chamadas verrugas seborreicas. Doutro xeito, estas verrugas chámanse seniles. É bastante sinxelo identificar as verrugas senís polo seu aspecto característico:
- están representados por pápulas ou placas que sobresaen na superficie da pel.
- as neoplasias son redondas ou ovaladas;
- localízanse, por regra xeral, na pel de áreas pechadas do corpo, así como na cara e no coiro cabeludo;
- a cor das verrugas pode ser amarelo-marrón e ás veces incluso negra;
- o tamaño das formacións pode variar de 0, 5 a 4 cm.
Os límites da verruga seborreica son claros. Sobresaen lixeiramente por riba da pel e poden estar lixeiramente aplanados.
Se tes estas verrugas nas mans, na cara, no corpo ou na cabeza, deberías consultar cun médico. Para determinar as tácticas máis eficaces e seguras para o seu tratamento e eliminación, é necesario realizar diagnósticos diferenciais, que diferencien as verrugas seborreicas de:
- Nevi pigmentados.
Estas neoplasias son benignas. Do mesmo xeito que as verrugas seborreicas, os nevos pigmentados son de cor marrón amarelo ou escuro, máis preto do negro. Ás veces a superficie papilomatosa dos nevos está cuberta de pelo. O seu tamaño pode ser diferente. Na forma, as neoplasias deste tipo poden representarse mediante placas xigantes ou pápulas planas cunha superficie lisa.
- Dermatofibromas.
Unha formación tan benigna fórmase a partir da pel e dos tecidos conxuntivos. Na súa aparencia, os dermatofibromas teñen certa similitude coas toupas e as verrugas. A superficie das formacións pode ser lisa e queratinizada. A súa forma é redonda. O dermatofibroma está parcialmente situado nas capas superiores da pel e sobresae parcialmente por encima da súa superficie. Na maioría das veces, atópanse neoplasias individuais. A súa cor pode ser diferente: de gris-rosa a púrpura. Ás veces os dermatofibromas son marróns ou negros. O tamaño das formacións é de aproximadamente 1 cm.
- Melanomas.
A diferenza do dermatofibroma e o nevo pigmentado, os melanomas son tumores malignos. Aparecen no sitio de lunares ou en sitios de tecidos próximos. Os factores que provocan a malignidade das células da pel son os raios ultravioleta, varios danos.
Infección polo virus do papiloma humano
Como se mencionou anteriormente, o VPH é a causa da infección polo VPH. Ata a data coñécense máis dun centenar das súas variedades, que poden afectar ao corpo dunha ou outra forma. Cada tipo de virus provoca certos tipos de verrugas:
- VPH 1: formacións benignas nas palmas e as plantas;
- VPH 2: común (vulgar);
- VPH 3, 10, 28 e 29: neoplasias planas;
- VPH 4: verrugas na planta dos pés e verrugas vulgares;
- VPH 6, 11 - papilomatosis larínxea e verrugas xenitais;
- VPH 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19-25, 36, 39, 40 - manifestación xeneralizada do virus, que é unha epidermodisplasia verrugosa;
- VPH 7: verrugas vulgares;
- VPH 13, 32 - proliferación focal de tecidos epiteliais;
- VPH 16, 18, 31, 33, 35 - neoplasias malignas como carcinomas e displasia xenital.
Ademais, cun debilitamento da inmunidade, o corpo humano faise máis susceptible aos virus papilomatosos do tipo 26 e 27. Nalgúns casos, o VPH 30, 34, 37 e 38 pode converterse na causa de tumores benignos e malignos.
Tamén cómpre sinalar que algúns tipos de virus papilomatosos transmítense por contacto doméstico, mentres que outros se transmiten sexualmente.
Tipos de verrugas: comúns, plantares e outros, tratamento
Un número bastante grande de variedades de virus papilomatosos e outras causas da aparición de verrugas provoca unha localización diferente das formacións e as súas diferentes características. Entón, hai:
- Verrugas comúns, tamén chamadas verrugas vulgares.
Na maioría das veces localízanse na pel das mans. Estes crecementos poden variar de cor desde a carne ata o marrón.
- Verrugas plantares.
Tales formacións medran profundamente nos tecidos, provocando sensacións dolorosas e acompañadas de trombose dos capilares, que sangran incluso co menor dano. As verrugas plantares requiren o tratamento dun médico, non cortalas por si mesmas ou nun salón de manicura.
- Verrugas planas.
A súa localización, por regra xeral, obsérvase na pel do pescozo, cara, peito, flexións de xeonllos e no antebrazo.
- Verrugas anoxenitais, máis comúnmente coñecidas como verrugas xenitais.
Tales formacións afectan a pel e as membranas mucosas dos órganos xenitais externos, así como a rexión perianal. A súa localización é posible na entrada da uretra con posterior propagación proximal.
- Verrugas perianais.
Tales formacións localízanse máis a miúdo no ano e na vaxina, así como nos tecidos próximos dos órganos xenitais externos das mulleres. Nos homes, as verrugas perianais localízanse no ano.
- Papilomatosis larínxea.
Esta manifestación do virus ocorre principalmente na infancia. As masas poden ser múltiples, o que supón un perigo particular para a vida, provocando a obstrución das vías respiratorias.
Verrugas anoxenitais
As verrugas anoxenitais son neoplasias benignas localizadas na pel e nas membranas mucosas dos órganos xenitais externos, así como na rexión perianal. Todas as verrugas anoxenitais adoitan dividirse en:
- Condilomas típicos.
Estas verrugas localízanse, por regra xeral, na entrada da vaxina, no ano e tamén na capa interna do prepucio. Na súa forma, estas neoplasias poden parecerse á coliflor.
- Verrugas papulares.
A superficie destas neoplasias é lisa e non contén capas queratinizadas.
- Verrugas hiperqueratóticas.
A diferenza das verrugas anteriores, a superficie destas formacións anoxenitais está cuberta con partículas de tecido queratinizadas. Na súa maior parte, os condilomas hiperqueratóticos localízanse na folla externa do prepucio, o corpo do pene e o escroto nos homes, así como nos labios maiores nas mulleres.
- Verrugas planas.
As formacións están representadas por manchas que sobresaen lixeiramente sobre a superficie da pel. Son practicamente invisibles e non sempre son identificados inmediatamente por unha persoa.
Condilomas xigantes Buschke - Levenshtein
As verrugas xenitais semellantes ao carninoma prodúcense cando o virus HPV 16. entra no corpo. Segundo os resultados dalgúns estudos, os virus HPV dos tipos 1, 6, 11, 18, 31, 33, transmitidos tanto por contacto como sexual, tamén poden levar á aparición de tales verrugas. O segundo nome dunha educación deste tipo é o condiloma xigante Bushke-Levenshtein. As súas principais diferenzas son:
- aumento de tamaño rapidamente progresivo;
- a posibilidade de reeducación despois do tratamento;
- destrución de tecidos próximos;
- alta probabilidade de tumor maligno co desenvolvemento posterior de cancro de pel de células escamosas.
Os mozos e os anciáns son os máis susceptibles a este tipo de neoplasia. No corpo masculino, o virus maniféstase pola aparición de verrugas xenitais nos tecidos do glande do pene e prepucio. Ás veces, o condiloma Buschke-Levenshtein pode localizarse no tegumento do tronco do pene. No corpo feminino, as formacións adoitan localizarse nas áreas perianal, anorectal e na ingle. Non se exclúe o seu aspecto na cara, na mucosa oral, nin noutras áreas da pel e das membranas mucosas.
Verrugas comúns nos dedos e outras partes do corpo
As lesións benignas da pel máis comúns son as verrugas vulgares, tamén chamadas verrugas comúns. Ao parecer, estas formacións son eminencias duras e secas na pel. A súa superficie é irregular. Os tamaños varían nuns poucos milímetros. Na maioría das veces, estas verrugas localízanse nos dedos e nas mans, así como na cara. A cor das neoplasias adoita ser grisácea, marrón-amarela ou de cor carne.
Verrugas palmar-plantares nos brazos e nas pernas
As verrugas poden aparecer facilmente nas palmas e nas plantas dos pés. Veñen nunha variedade de formas e cores, que van do amarelo pálido ao marrón escuro. Estas formacións epiteliais son comúns entre a poboación. Poden ser de aspecto superficial e mosaico ou profundos (hiperqueratóticos).
O tratamento das verrugas palmar e plantar é complexo. Un dermatólogo, durante un diagnóstico exhaustivo, debe excluír necesariamente o lique plano e a tuberculose verrugosa.
Verrugas planas na cara
Unha verruga plana é case sempre pequena e ten unha superficie lisa (raramente escamosa). A súa cor practicamente non pode diferir en nada da cor da pel, polo tanto a xente adoita vivir con tales formacións e nin sequera as nota. Normalmente, tales formacións planas epiteliais aparecen na pel en grupos enteiros.
O especialista poderá detectar e identificar con precisión as verrugas planas na cara ou, por exemplo, no dorso das mans xa na primeira cita. Un exame visual será suficiente para que un médico competente poida comprender o que está a tratar. Se o dermatólogo ten dúbidas sobre o diagnóstico presuntivo, pódense asignar diagnósticos adicionais, incluídas probas de laboratorio.
Diagnóstico da infección polo virus do papiloma humano
As manifestacións clínicas dunha verruga dependen principalmente do lugar onde se formou. Cada tipo individual de tumor epitelial descrito anteriormente ten as súas propias características individuais.
- Unha verruga común caracterízase por unha hiperqueratosis pronunciada (alta taxa de división celular do estrato córneo e descamación).
Pode parecer un nódulo ou pápulas en forma de cúpula. Estas verrugas aparecen principalmente naqueles lugares nos que aumenta o risco de lesións nos tecidos, é dicir, na pel das mans, dos pés, dos cóbados.
- As verrugas planas teñen un vértice aplanado, son de pequeno volume e non superan os 3-4 mm de diámetro.
Se se visualiza unha verruga na zona dos pregamentos da pel, o seu diagnóstico inicial pode ser difícil, porque tales pápulas ou crecementos poden manifestarse como verrugas planas ou comúns.
- As verrugas na planta dos pés poden ir acompañadas dun síntoma de dor, porque estas áreas do corpo están constantemente suxeitas a traumatismos. O centro dun tumor epitelial pode estar lixeiramente deprimido.
Tampouco é raro que varias verrugas na sola se fundan nunha única estrutura, formando un patrón específico en forma de mosaico.
- Con respecto ás verrugas filamentosas, tal problema pode aparecer na pel da cara.
Crecen rapidamente, polo tanto, cando se detectan, intentan ser eliminados como un defecto cosmético.
- Ademais, as verrugas pódense diagnosticar na cavidade oral, onde as formacións adoitan estar representadas por pequenos nódulos esbrancuxados ou rosados.
Tal problema atópase en casos extremadamente raros, por regra xeral, na cita dun dentista ou durante un exame rutineiro do corpo.
Verrugas: tratamento
Os tumores epiteliais en forma de verrugas só se tratan baixo a estricta supervisión do médico asistente. A terapia non pode ser xeral, porque cada caso individual de aparición e desenvolvemento da enfermidade é individual. Por iso non é recomendable usar medicamentos dubidosos por consello de amigos, publicidade ou farmacéutico nunha farmacia.
Ata a data, non existe unha terapia específica para o virus do papiloma humano. É por isto que o tratamento das verrugas ten como obxectivo eliminar os síntomas dunha lesión viral.
Se a un paciente se lle diagnostica condiloma, este tipo de educación precisa necesariamente unha terapia ben escollida, porque existe o risco de dexeneración maligna.
Existen varios métodos para tratar as verrugas, cada un dos cales ten as súas propias características. A eficacia de todos os métodos terapéuticos é de aproximadamente o 70%.
Remedio para as verrugas: terapia externa
O tratamento para as verrugas ten como principal obxectivo a eliminación. Pódese facer mediante intervención física ou medicación.
Con métodos externos, as verrugas son tratadas nun complexo. O médico pode prescribir medicamentos cauterizantes e queratolíticos. Pode ser unha solución de nitrato de prata ao 10%, solución de ácido láctico ao 50%.
O seu médico pode recomendar medicamentos antivirais para as verrugas.
Os medicamentos citotóxicos, como a crema fluorouracilo, tamén son tópicos. Prescrito para o tratamento de verrugas e todo tipo de revocos con ácido salicílico (40%).
A destrución física das verrugas pódese lograr a través do nitróxeno líquido e a electrocoagulación. A destrución química dos tecidos pódese levar a cabo usando ácido salicílico ou tricloroacético, solución de sodio prata e hidróxido de sodio.
Tamén se usa a inmunoterapia. Despois de eliminar a verruga, o seu médico pode prescribir medicamentos antiinflamatorios.
Quitar as verrugas na casa está prohibido
A medicina tradicional, segundo a maioría, pode tratar con seguridade moitas enfermidades. Pero esta opinión é errónea, porque as decoccións, infusións e todo tipo de compresas de aceites esenciais e herbas só poden desempeñar un papel auxiliar e en ningún caso deben usarse como o principal tipo de terapia.
En combinación con efectos medicinais, o especialista asistente pode prescribir receitas de medicina alternativa con celidonia, froitos de serbal, ajenjo, cebola, aceite de linhaça, algas leiteiras.
Non se realiza a eliminación de verrugas na casa. A educación non se pode cortar con obxectos punzantes, perforada e cauterizada. Só un médico competente, despois de diagnosticar o estado do paciente, pode prescribir unha terapia adecuada e segura. Teña coidado e non se auto-medicice precipitadamente.
Eliminación de verruga láser e outros métodos
A medicina moderna emprega varias técnicas cirúrxicas para eliminar as verrugas.
- A electrocoagulación é un dos métodos máis probados para eliminar varias verrugas.
A manipulación realízase baixo anestesia local usando un coagulador. A corrente de alta frecuencia subministrada ao lazo de aceiro axuda a cortar finamente a masa epitelial e evitar o sangrado durante e despois da cirurxía.
- A escisión cirúrxica prescríbese para lesións extensas da pel.
A manipulación lévase a cabo baixo anestesia local, seguida da imposición de suturas cosméticas, que se eliminan despois de aproximadamente 1 semana. Pode quedar unha cicatriz menor.
- A eliminación por láser das verrugas é o novo método de tratamento.
O efecto desa manipulación pode presentarse en forma de evaporación ou coagulación de células da pel. A eliminación por láser das verrugas é rápida e absolutamente indolora, porque o procedemento realízase baixo anestesia local. Despois de eliminar a verruga, pode quedar unha pequena depresión, que desaparecerá aos 12-20 días.
A eliminación con láser agora ofrécena moitos centros médicos e clínicas.
- As verrugas tamén se eliminan usando temperaturas baixas.
A conxelación profunda dos tecidos leva á súa morte. Así se leva a cabo a criodestrución por nitróxeno líquido.
Esta eliminación das verrugas lévase a cabo mediante un aplicador de crioaplicación ou unha vara aplicadora cun cotonete. En calquera caso, o procedemento é efectivo e leva uns minutos.
O aplicador aplícase á verruga (perpendicularmente) e apértase lixeiramente sobre ela. O tempo que tarda en conxelarse un tumor epitelial depende principalmente do seu tamaño. Xeralmente leva 7 a 35 segundos conxelarse.
É importante saber que calquera eliminación de verrugas non é unha garantía de que o problema non volva aparecer. A probabilidade de re-formación depende de numerosos factores, incluído o sistema inmune do paciente. Segundo as estatísticas, unha recaída da enfermidade ocorre despois de 3-4 meses en máis do 20% dos pacientes. É por iso que moitos médicos, xunto coa eliminación cirúrxica das verrugas, prescriben unha terapia xeral contra as recaídas.
Prevención das verrugas
Para protexerse polo menos un pouco contra unha infección vírica e reducir os riscos de verrugas no corpo, os médicos aconsellan en primeiro lugar levar un estilo de vida saudable. É necesario manter de xeito competente constantemente o sistema inmunitario, que perde as súas funcións protectoras debido á tensión nerviosa constante, falta de sono, desnutrición e incluso falta de vitaminas.
Os médicos recomendan:
- Rexeitar o sexo casual. É recomendable ter unha parella permanente e sa.
- Cumprir as regras de hixiene persoal. Non debes usar a toalla doutra persoa, ir a un baño público sen o teu propio cambio de zapatos.
- Tratar as lesións na pel correctamente.
Tamén é importante comer ben, levar un estilo de vida activo, desfacerse dos malos hábitos, durmir o suficiente, estar menos nervioso, porque todos estes factores afectan negativamente o sistema inmunitario.